اسباب الشيزوفرينيا تعرف الشيزوفرينيا (بالانجليزية: Schizophrenia) على انها اختلال نفسي يوثر في اسلوب تفكير الشخص، وتعتبر من الامراض المزمنة التي تصيب ما نسبته 1% من الناس، وغالبا ما تصيب الاشخاص البالغين، ويجدر التنبيه الى ان الاعتقاد السايد بان الشيزوفرينيا تعني تعدد الشخصيات هو تصور باطل وغير صحيح، وكذلك فان كثيرا من الناس يعتقدون ان الجريح بالشيزوفرينيا ذو طبع عنيف، ولكن اثبتت الابحاث ان معظم المجروحين غير عنيفين، وفي الحقيقة ان الجريح بالشيزوفرينيا قد يشكل خطرا اكبر على ذاته وليس على المحيط الخارجي.^[١]

اعراض الشيزوفرينيا

غالبا ما تبدو اعراض الشيزوفرينيا ما بين 16 و30 سنة، ويمكن تقسيم اعراض الشيزوفرينيا الى ثلاث مجموعات رييسية كما ياتي:^[٢]

الاعراض الايجابية

تظهر الاعراض الايجابية (بالانجليزية: Positive symptoms) على هيية تصرفات ذهانية (بالانجليزية: Psychotic behaviors) تفقد الجريح القدرة على التداول مع بعض الامور بواقعية، ومن تلك الاعراض ما ياتي:^[٢]

• الهلوسة (بالانجليزية: Hallucinations).
• الوهام (بالانجليزية: Delusions).
• اضطرابات فكرية (بالانجليزية: Thought disorders).
• اضطرابات حركية (بالانجليزية: Movement disorders).

الاعراض السلبية

وتظهر الاعراض السلبية (بالانجليزية: Negative symptoms) على شكل اضطرابات في التصرفات والمشاعر، ومن تلك الاعراض ما ياتي:^[٢]

• قلة الكلام.
• قلة الاحساس بالمرح والسعادة.
• صعوبة البدء والاستمرار بالانشطة.
• تبلد المشاعر، اي قلة التعبير بملامح الوجه والصوت عن المشاعر المختلفة.

الاعراض الادراكية

قد تبدو الاعراض الادراكية (بالانجليزية: Cognitive symptoms) على نحو طفيف نحو بعض المصابين، وفي ذلك الحين تبدو على نحو عنيف وحاد نحو بعضهم الاخر، ومن الاعراض الادراكية التي تبدو على المجروحين بالشيزوفرينيا ما ياتي:^[٢]

• صعوبة فهم البيانات وتوظيفها في اتخاذ القرارات.
• صعوبة التركيز والانتباه.
• صعوبة استعمال البيانات فور تعلمها.

اسباب الشيزوفرينيا وعوامل الخطورة

في الحقيقة لم يعلم الى هذه اللحظة المسبب للشيزوفرينيا تماما، ولكن يعتقد ان بعض الاسباب قد تشارك في ظهورها، ومن تلك الاسباب ما ياتي:^[٣][٢]

• الجينات والظروف البييية: يعتقد العلماء ان هناك اكثر من جين مسوول عن ظهور الشيزوفرينيا وليس جينا بمفرده، وعلى ذلك يصعب التنبو بامكانية ظهور الشيزوفرينيا بالاعتماد على فحص الجينات، وفي ذلك الحين جاء ذلك الاعتقاد نتيجة لـ وجود افراد يتكبدون من الشيزوفرينيا رغم ان بقية افراد عايلتهم لا يتكبدون منها، وكذلك فان هناك حالات لا تتكبد من الشيزوفرينيا رغم ان الداء حاضر في الاسرة ويعاني منه اكثر من شخص فيها، ومن الجدير بالذكر ان العلماء على قناعة بان الشيزوفرينيا تفتقر لاجتماع الاحوال البييية مع الجينات لتظهر، ومن الاحوال البييية ما ياتي:
  • التعرض للفيروسات.
  • سوء تغذية الفرد قبل الولادة.
  • مشاكل خلال الولادة.
  • ظروف نفسية اجتماعية، كفقد الوظيفة او موت الحبيب.
  • تعاطي الحشيش.
• كيمياء الراس وتركيبته: يعتقد العلماء ان الشيزوفرينيا قد تنشا نتيجة لـ وجود اضظرابات وعدم توازن بين التفاعلات الكيميايية التي تتم في الدماغ والتي تحتاج وجود بعض النواقل العصبية مثل الدوبامين (بالانجليزية: Dopamine) والغلوتامات (بالانجليزية: Glutamate)، وكذلك فان وجود بعض الروابط الخاطية في الراس حصيلة حدوث قلاقل خلال نمو الراس قبل الولادة قد يلعب دورا في ظهور الشيزوفريبنيا.

علاج الشيزوفرينيا

هناك بعض الاساليب والوسايل المستخدمة في دواء الشيزوفرينيا ومنها:^[٤][٢]

• العلاج السلوكي المعرفي: يعتبر الدواء السلوكي المعرفي (بالانجليزية: Cognitive behavioural therapy) من وسايل الدواء بالكلام والذي يعاون على التخفيف من اعراض الوهام، والذهان، والاكتياب، وكذلك يعاون على تخفيف التوتر الامر الذي يمنع صعود الاعراض سوءا، ومن الجدير بالذكر ان الدواء السلوكي المعرفي يشارك في الحد من الاعراض الجانبية للادوية المستعملة في دواء الشيزوفرينيا.
• ادوية مضادات الذهان: تصرف مضادات الذهان (بالانجليزية: Antipsychotics) على شكل حبوب او سايل دوايي على نحو يومي، او على شكل حقن تعطى مرة او اكثر كل شهر، وهذا بعد مناقشة الامر بين العليل والطبيب المختص، وغالبا ما تتم اعراض جانبية لتلك العقاقير نحو طليعة استخدامها، ولكن كثيرا ما ما تختفي تلك الاعراض بعد العديد من ايام من استخدامها، وتجدر الدلالة الى ان تلك العقاقير قد لا تجدي نفعا مع كل المصابين، وتقسم مضادات الذهان الى مجموعتين رييسيتين، هما:^[٥]
  • مضادات الذهان النمطية: وتعرف مضادات الذهان الروتينية (بالانجليزية: Typical antipsychotics) بمضادات الذهان من الجيل الاول (بالانجليزية: First Generation antipsychotics) ايضا، ومن اهم اعراضها الجانبية هذه الناتجة عن صعود هرمون البرولاكتين (بالانجليزية: Prolactin) الامر الذي يوثر في المزاج، والرغبة الجنسية، والدورة الشهرية، ونمو الضرع في الرجال والنساء، ومن عقاقير تلك المجموعة كلوربرومازين (بالانجليزية: Chlorpromazine)، وفلوفينازين (بالانجليزية: Fluphenazine)، وهالوبيريدول (بالانجليزية: Haloperidol) وبيرفينازين (بالانجليزية: Perphenazine).
  • مضادات الذهان غير النمطية: وتعرف مضادات الذهان غير الروتينية (بالانجليزية: Atypical antipsychotics) بمضادات الذهان من الجيل الثاني (بالانجليزية: Second Generation antipsychotics) ايضا، ومن الاعراض الجانبية لتلك المجموعة الدوايية مبالغة الوزن، وصعوبة الهيمنة على مستوى السكر والكولسترول في الجسم، ومن العقاقير التابعة لتلك المجموعة اريبيبرازول (بالانجليزية: Aripiprazole)، واسينابين (بالانجليزية: Asenapine)، واولانزابين (بالانجليزية: Olanzapine)، وكويتيابين (بالانجليزية: Quetiapine)، وريسبيريدون (بالانجليزية: Risperidone).
• العلاج السيكولوجي الاجتماعي: يستعمل الدواء السيكولوجي الاجتماعي (بالانجليزية: Psychosocial Treatments) بعد وصول الطبيب مع مريضه للعلاج الموايم لمساعدة العليل على ممارسة انشطته اليومية وتحقيق اهدافه من حيث الشغل وغيرها، الامر الذي يخفف امكانية الانتكاس (بالانجليزية: Relapses) والحاجة لنقل الجريح للمستشفى.

مساعدة مرضى الشيزوفرينيا

ان الاعتناء بمرضى الشيزوفرينيا ليس امرا سهلا، فمن العسير ان تحدد اسلوب الاستجابة لبعض افكارهم وجملهم الخاطية، ولكن هناك بعض النصايح التي قد تعاون على الاعتناء بهم، ومنها:^[٢]

• تشجيع العليل على تناول الدواء وحثه على المداومة عليه.
• محاولة تفهم ان اعتقادات المجروحين وهلوساتهم تظهر صحيحة وواقعية لهم.
• معاملة السقماء بالاحترام والرفق وتقديم العون لهم.
• اخبار السقماء بان كل فرد له الحق بروية الامور من زاويته.