اهم وسائل علاج الصدفية الصدفية او الصداف (بالانجليزية: Psoriasis) هو مرض جلدي مزمن غير معد يوثرفي دورة حياة الخلايا الجلدية، بحيث تصبح سريعة النمو، الامر الذي يودي الى تراكم طبقات عديدة من الخلايا الجلدية مسببة الانتفاخ والتقشير في بعض انحاء البشرة ويكون مقترنا بالالتهاب، وتعتبر انحاء الاكواع، والركب، وفروة الراس اكثر الانحاء المعرضة لظهور اعراض الداء مع فرصة ظهورها في بقية انحاء الجسد المختلفة. ويتميز مرض الصدفية بحدوثه على شكل هبات مغايرة القوة نتيجة لـ بعض المحفزات الخارجية، ووجود مدد قد تختفي فيها اعراض الداء على نحو نهايي، ولا يبقى الى هذه اللحظة دواء نهايي لمرض الصدفية، ولكن يبقى الكثير من الاختيارات العلاجية التي تعاون على التخلص من اعراض الداء المزعجة.^[١][٢]

اعراض وعلامات الصدفية

تختلف اعراض وعلامات مرض الصدفية من فرد لاخر، ومن الاعراض والعلامات الشايعة ما يلي:^[٣]

• بقع حمراء على البشرة مغطاة بقشور سميكة فضية اللون يتراوح حجمها من بقع ضييلة الى تهيجات جلدية تغطي مساحات واسعة من الجلد.
• بقع ضييلة على شكل قشور، وغالبا ما تبدو نحو الاطفال.
• بشرة جافة متشققة معرضة للنزيف الدموي.
• حكة جلدية.
• الشعور بالحرقة او الوجع في الجلد.
• سماكة الاظافر مع وجود نتوءات زايدة.
• انتفاخ وخشونة في المفاصل.

اسباب الصدفية

لم يستطيع العلماء من تحديد المسبب الرييسي لمرض الصدفية الى الان، ولكن يمكن ربط مرض الصدفية بعاملين اساسيين وهما:^[٤]

العامل الوراثي

قد يرث بعض الاشخاص من الابوين جينات تزيد من امكانية الاصابة بمرض الصدفية، ولكن وراثة تلك الجينات لا تعني بالتاكيد الاصابة بالمرض، حيث ان الاشخاص المجروحين بالصدفية والحاملين لتلك الجينات لا تمر نسبتهم 3% من نسبة الاشخاص المجروحين بمرض الصدفية.^[٤]

المناعة الذاتية

يصنف مرض الصدفية ضمن امراض المناعة الذاتية؛ وهذا لان الخلايا التايية (بالانجليزية: T cell)، والتي تعد احد انواع خلايا الدم البيضاء والمسوولة على نحو طبيعي عن مقاتلة البكتيريا ومنع الاصابة بالعدوى، تقوم بمهاجمة خلايا البشرة السليمة عن سبيل الخطا، الامر الذي يودي الى سرعة انقسامها وانتاج خلايا جلدية حديثة تتراكم فوق بعضها مودية الى ظهور اعراض مرض الصدفية، وتودي تلك العملية كذلك لحدوث الالتهاب في الانحاء المصابة الامر الذي يسبب احمرار الجلد.^[٤]

عوامل اثارة الصدفية

يوجد الكثير من الاسباب التي تحث ظهور اعراض مرض الصدفية او تزيد من حدتها، وتجب مسعى تجنبها قدر الامكان لدى الافراد المجروحين بمرض الصدفية او الاشخاص المعرضين للاصابة بالمرض ومن تلك العوامل:^[٣]

• العدوى (بالانجليزية: Infections) مثل عدوى الحلق (بالانجليزية: Strep throat) والعدوى الجلدية.
• اصابة في الجلد، كالجروح، ولسعات الحشرات، وحروق الشمس.
• التوتر.
• التدخين.
• شرب الحكول.
• نقص فيتامين د.
• تناول بعض العقاقير مثل علاج الليثيوم (بالانجليزية: Lithium) المستعمل في دواء مرض التوتر ثنايي القطب (بالانجليزية: Bipolar disorder)، والادوية المضادة للملاريا، وحاصرات المستقبل بيتا (بالانجليزية: Beta blockers) المستخدمة في دواء ضغط الدم المرتفع.

انواع الصدفية

توجد انواع مغايرة لمرض الصدفية، ومن اهم واشهر تلك الانواع ما يلي:^[٥]

• الصدفية اللويحية: تعد الصدفية اللويحية (بالانجليزية: Plaque psoriasis) من اكثر انواع الصدفية انتشارا وتكون مقترنة بالاعراض التالية:
  • تقرحات دايرية او بيضوية قد تتسع وتصبح على شكل رقع.
  • تقرحات تنتشر في مساحة الجذع، والاكواع، والركب.
  • تقرحات حمراء مغطاة بطبقة هشة فضية اللون.
• الصدفية القطروية: وتعد الصدفية القطروية (بالانجليزية: Guttate psoriasis) ثاني اكثر انواع الصدفية انتشارا، وفي ذلك الحين يودي التهاب اللوزتين، او التهاب الحلق، او عدوى الجهاز التنفسي العلوي عامة الى اثارة ذلك النوع من الصدفية، وتكون مقترنة بالاعراض التالية:
  • ظهور الكثير من التقرحات الضييلة بكمية قطرات الماء ولهذا سميت بالصدفية القطروية.
  • ظهور مفاجي لتقرحات جلدية في مساحة الجذع، والساقين، واليدين، بالاضافة الى ظهورها في فروة الراس.
• صدفية الثنيات: تمتاز صدفية الثنيات (بالانجليزية: Inverse psoriasis) بظهور مساحات واسعة متلهبة من البشرة لاسيما في انحاء البشرة المنثنية مثل مساحة الابطين، وتحت الاثداء، وخلف الاذن.
• الصدفية البثـرية: قد تثار الصدفية البثـرية (بالانجليزية: Pustular psoriasis) نتيجة لـ التعطل عن استعمال بعض العقاقير ومنها العقاقير التي تتضمن على الكورتيكوستيرويد (بالانجليزية: Corticosteroids)، ومن الاعراض التي تبدو على المجروحين بذلك النوع من الصدفية ما يلي:
  • ظهور بثور جلدية مملوية بالسايل القيحي في باطن الكفين والقدمين.
  • تغير في شكل الاظافر.
• الصدفية المحمرة للجلد: وتعتبر الصدفية المحمرة للجلد (بالانجليزية: Erythroderma psoriasis) من الانواع النادرة والتي قد تشكل خطرا كبيرا على الفرد المصاب، وتتمثل بالاعراض التالية:
  • شمولها لكامل الجسم، وليست محصورة في انحاء محددة.
  • التهاب البشرة كله، واحمراره، الامر الذي يكون السبب بالحكة، والالم، ومن المحتمل ان يحصل انسلاخ للجلد.
  • عدم القدرة على التحكم بدرجة حرارة الجسم.
• التهاب المفصل في الصدفية: يكون مرض الصدفية نحو 10-15% من الاشخاص المجروحين مقترنا بالتهاب المفصل (بالانجليزية: Arthritis)، فيعاني المصابون بذلك النوع من الصدفية من اعتلال في المفاصل يتضح قبل اعراض الصدفية، او بعدها، او اثناء مرحلة ظهورها، وخاصة في مفاصل اليدين والقدمين، وغالبا ما تكون الاعراض طويلة الامد، وفي ذلك الحين تكون شديدة لدرجة اعاقة الحركة.
• صدفية الاظافر: يمكن ان تودي صدفية الاظافر (بالانجليزية: Nail psoriasis) الى جعل اظافر اليدين والقدمين منقرة، وعدم انتظام نموها، وتغير لونها، وفي ذلك الحين تودي في الخاتمة الى انفكاك الظفر (بالانجليزية: Onycholysis)، ومن المحتمل ان تتحسن بعض الحالات العنيفة الى تفتت الظفر.^[٣]