معلومات عن تحاليل الغدة الدرقية الغدة الدرقية (بالانجليزية: Thyroid gland) هي عبارة عن غدة يشبه شكلها شكل الفراشة، تقع في مواجهة القصبة الهوايية، وتحت الغضروف الذي يسمى بتفاحة ادم، ويبلغ طولها نحو 5 سم. تتكون الغدة الدرقية من فصين يقعان على جانبي القصبة الهوايية، وغالبا ما يكونان موصولين ببعضهما بانسجة تسمى برزخ الغدة الدرقية (بالانجليزية: Thyroid isthmus)، وتعد الغدة الدرقية جزءا من جهاز الغدد الصماء في جسد الانسان، وهي الغدد التي تقوم بصناعة وتخزين ومن ثم افراز الهرمونات في الدم حتى تبلغ الى خلايا الجسم.[١]
للغدة الدرقية دور عظيم في ترتيب عملية الايض في الجسم،التي يستطيع الجسد من خلالها النفع من الطاقة، وهذا عن سبيل افرازها لهرموني ثلاثي يود الثيرونين (بالانجليزية: (Triiodothyronine (T3) والثايروكسين (بالانجليزية: (Thyroxine (T4)، اذ تعمل الغدة الدرقية على تسخير اليود المستخلص من الاكل لصنع هذين الهرمونين. تشارك تلك الهرمونات في ترتيب الكثير من العمليات الحيوية في جسد الانسان، مثل سرعة التنفس، وسرعة ضربات القلب، ووزن الجسم، ووظايف الجهاز العصبي الطرفي، ودرجة الحرارة، والدورة الشهرية، وقوة عضلات الجسم، ومستوى الكولسترول، وفي ذلك الحين وجد ان تلك الهرمونات لازمة لنمو الراس الطبيعي، لاسيما في الاعوام الثلاثة الاولى من عمر الانسان. يحتاج افراز تلك الهرمونات عمل الكثير من اعضاء الجسم، اذ يقوم تحت المهاد وهو جزء من الدماغ، بافرازالهرمون المطلق لمنشط الدرقية، الذي يعمل على التحكم بافراز الهرمون المنشط للغدة الدرقية من قبل الغدة النخامية، والذي بدوره يقوم بالتحكم بافراز هرمونات الغدة الدرقية، وهذا اما بزيادة او تقليل انتاجها بحسب الكثير من المعطيات، وبالتالي فان هبوط مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الجسم، يحث الغدة النخامية على افراز الهرمون المنشط للغدة الدرقية، الذي بدوره يامر الغدة الدرقية بزيادة انتاجها للهرمونات، ويحصل الضد في حال صعود مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الجسم.[١][٢]
تحاليل الغدة الدرقية
يجب فعل الكثير من التحاليل للوصول الى تشخيص داع اختلال الغدة الدرقية، اما ابرز تلك التحاليل فهي على النحو الاتي:[٣][٤]
- قياس الهرمون المنشط للغدة الدرقية: (بالانجليزية: Thyroid stimulating hormone) ويتراوح المعدل الطبيعي لمستوى ذلك الهرمون في الدم نحو البالغين ما بين 0.5-6 ميكرو وحدة/مل، ويعد فعل ذلك الفحص افضل الاساليب الاولية لفحص وظايف الغدة الدرقية، حيث يدل صعود مستوى ذلك الهرمون في الدم على اضطراب في الغدة الدرقية ادى الى هبوط افرازها للهرمونات، او ما يسمى بقصور الدرقية الاولي، وفي ذلك الحين يدل ذلك الهبوط ايضا على ضرر لحق بالغدة النخامية قد ينتج عنه كسل الغدة الدرقية الثانوي، وتدل قلة منسوب الهرمون المنشط للغدة الدرقية على افراز الغدة الدرقية لهرموناتها على نحو مفرط، او ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية.
- قياس الثايروكسين: يجري هرمون T4 في الدم على شكلين، احدهما متعلق ببروتينات، والاخر حر باستطاعته الدخول الى كافة خلايا الجسم، ويعد قياسه ذو اهمية اكبرفي تحليل وظايف الغدة الدرقية وتتراوح النسبة الطبيعية لمستوى الثايروكسين الحر في الدم ما بين0.7-1.9 نانوغرام/ديسيلتر. تكون نسبته اكبر من هذا نحو المجروحين بفرط نشاط الغدة الدرقية، اما نحو مرضى كسل الغدة فتقل معدلاته في الدم عن الحد الادنى، ويعد ربط عواقب ذلك الفحص مع فحص الهرمون المنشط للغدة الدرقية اسلوب دقيقة لفحص وظايف الغدة الدرقية.
- قياس ثلاثي يود الثيرونين: يتراوح المعدل الطبيعي لهرمون T3 في الدم ما بين 80-180 نانوغرام/ديسيلتر نحو البالغين، وتكمن اهميته في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ومدى شدته. من النادراستخدامه في تشخيص كسل الغدة الدرقية، لكونه اخر هرمون تختل معدلاته في تلك الحالة.
- فحص الاجسام المضادة للغدة الدرقية: (بالانجليزية: Thyroid antibodies test)، يفرز جهاز المناعة في جسد الانسان في بعض الحالات اجساما مضادة تقوم بمهاجمة خلايا الغدة الدرقية، وتوثر على افرازها للهرمونات اما بالزيادة او النقصان، ويساعد قياس مستوى تلك الاجسام المضادة في الجسد عن الكشف عن بعض الامراض التي تصيب الغدة الدرقية مثل مرض التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو (بالانجليزية: Hashimoto’s thyroiditis) او امراض المناعة الذاتية.
- تحليل امتصاص اليود المشع: (بالانجليزية: Radioactive iodine uptake test)، ويقيس ذلك التحليل مستوى نشاط الغدة الدرقية في امتصاص اليود، الذي تستخدمه في صنع هرمون الثايروكسين، وهذا يبين اذا ما قد كانت الغدة طبيعية، او تمتص اليود المشع بكثرة وتكون بهذا غدة نشطة، او ان يكون امتصاصها طفيفا وتكون مصابة بالكسل.
الاختلالات التي تصيب الغدة الدرقية
تصاب الغدة الدرقية، حالها كحال بقية اعضاء الجسم، بامراض توثر على وظايفها الرييسية، وعلى افرازها للهرمونات بالتحديد، مما
يوثر على مستوى تلك الهرمونات في الدم. تعتبر امراض المناعة الذاتية، التي يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسد خلايا الغدة الدرقية على انها اجسام غريبة ابرز الامراض التي تسبب تلك الاختلالات، واكثر تلك الاختلالات شيوعا ما ياتي:.[٥]
- كسل او قصور الغدة الدرقية: (بالانجليزية: Hypothyroidism)، ويعتبر اكثر اختلالات الغدة الدرقية شيوعا، ويعاني فيها العليل من العديد من اعراض مثل التعب، والشعور بالبرد باستمرار، بالاضافة الى مبالغة الوزن، وانخفاض القدرة على التركيز، والاكتياب.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: (بالانجليزية: Hyperthyroidism)، ويصاحب ذلك الاختلال العديد من اعراض مثل مبالغة الوزن، وعدم تحمل الحرارة، والقلق.
من الجدير بالذكر ان معظم اختلالات الغدرة الدرقية يمكن مداواتها او تخفيف اعراضها بالاعتماد على تناول عقاقير على نحو يومي، وفي حالات محددة اخرى لا يكفي الاعتماد على الادوية.[